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潘凯 皮肤科 主治医师
华润武钢总医院
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武汉市

荨麻疹的病因比较复杂,易反复发作,当荨麻疹反复发作时要注意以下:

1、怀疑由食物引起的荨麻疹患者应建立饮食日记,分析疾病发作与饮食的关系,找出引起荨麻疹的食物。还可以根据最容易引起荨麻疹的食物目录,先将这些食物在膳食中排除,每日使用“膳食排除”法后,观察患者症状是否改善。如果食物是荨麻疹的发病因素,患者避免进食相关食物后5~7天内,症状会明显改善。

2、药物是荨麻疹的最主要的发病原因之一,荨麻疹也是药疹的常见表现形式,最常见的如青霉素。药物所导致的荨麻疹类型多种多样,大多数药物源性荨麻疹属于Ⅰ型变态反应,如果近期有相关用药史,建议必要时停止使用。

3、感染也是导致荨麻疹反复发作重要原因,包括细菌病毒、寄生虫感染等。隐性感染从很早以前就被认为是荨麻疹反复发作的病因之一,有认为幽门螺旋杆菌感染与荨麻疹反复发作有相关性,积极查找感染灶,抗感染对症治疗有利于控制荨麻疹反复发作。

4、系统性疾病包括结缔组织病、甲状腺疾病、肿瘤、病毒性肝炎等,对于反复发作的患者,应做好相关排查,积极治疗相关疾病,对预防荨麻疹具有意义。

5、花粉、真菌孢子、香料、动物皮屑、室内尘埃、植物种子等均是吸入变应原,它们最易引起过敏性鼻炎和哮喘,但偶尔也引起荨麻疹,因此要避免接触。

6、精神因素如忧郁、焦虑、情绪波动、精神紧张等可以诱发荨麻疹或使荨麻疹加重,所以要避免因为情志因素导致荨麻疹反复发作。