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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致

      “发热伴血小板减少是怎么回事”,这一个问题说明了有两种情况,一个是发热的情况,另一个血小板减少的情况。单纯讲述发热的话,那原因也是太多了,单纯讲述血小板减少,原因也是不少的,但是如果发热同时伴有血小板减少,那要考虑到以下几个方面,听我一一讲述。

      第一种情况,发热伴血小板减少,流感病毒性感染,今年春节前后,有很多人发生了流行性感冒,有一部分人就是出现发烧,化验血常规,提示血小板下降,但是经过抗病毒治疗一周以后血小板也就恢复了。

     第二种情况是,自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎等等,在风湿活动的急性期,就很容易出现发热症状,同时伴有血细胞的减少,不单纯血小板减少,还有贫血和白细胞的异常。

     第三种情况是,既往就患有血小板减少症,比如,特发性血小板减少性紫癜,原本血小板计数,就是减少的,突然间又继发了各种感染。这种情况也容易出现发热,并血小板继续下降。

    第四种情况是,患有血液系统的疾病,如果是顽固性的血液病,就很容易出现发烧合并,血小板减少。首先就是再生障碍性贫血,尤其是重型再生障碍性贫血,发烧会间断的出现,血小板减少是时时刻刻存在。另外在恶性血液病里面,比如急性髓系白血病、急性淋巴细胞性白血病、骨髓增生异常综合征,这些疾病很容易合并感染,在疾病没有缓解的时候,血小板往往也是减少的。

     其他发热伴血小板减少的情况应该还有,比如脾功能亢进继发感染、甲状腺功能异常继发感染等等吧。