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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

什么宫寒呢?宫寒是中医的说法,顾名思义,是子宫寒冷的意思。宫寒可以分为实寒和虚寒,实寒证候有经期错后,经量减少,月经颜色黑紫伴血块,感觉小腹冷痛,怕冷,舌暗苔白,脉沉紧或沉迟。虚寒证候为月经推后,量少,颜色淡红,小腹隐隐作痛,腰膝无力,小便清长,舌淡,苔白,脉沉无力。治则,对于实寒需要温经散寒,活血调经;虚寒者需温经扶阳,养血调经。

女性宫寒是什么原因引起的?首先需要知道中医对于月经产生的认识,“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”(《黄帝内经-上古天真论》)。中医认为正常月经需要任脉通,气血调和,血海满则溢,月经如期而至,归纳为“肾气-天癸-冲任-胞宫”的平衡机制。这个机制有点类似于西医里关于月经产生的下丘脑-垂体-卵巢-子宫的机制,有点不谋而合。都是需要各个环节正常,才能有正常的月经规律。所以,女性宫寒就是“肾气-天癸-冲任-胞宫”的平衡出了问题,导致这个机制无法正常运行下去,就出现了宫寒。

女性宫寒在中医里的病机是如何的呢?对于实寒而言,寒邪客于冲任,血就寒凝,运行不畅,血海不能按时满溢,故月事推后。寒邪客于胞宫,血为寒凝,气血不畅,不通则痛。对于虚寒而言,胞宫失于煦养,则可以出现小腹隐痛不适的症状。