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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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甲状腺舌管囊肿的术后护理

手术后亦需要注意休息,早期需要卧床,体位最好尽量使头部向下趴卧位,,以免会影响手术的效果;一定注意不要将绷带解开或揉搓手术的部位,防止继发感染.在恢复期,,要进食富有营养,并且容易消化的食物,同时补充维生素,以促进身体康复;要多吃蔬菜和水果,预防便秘。

甲状腺舌管囊肿的发生

在胎儿发育到第3周时,在原口腔底第一,第二腮弓之间发生甲状腺舌管,下行到颈部,其下端发生成甲状腺,以后发育到第8周,舌骨环绕,甲状腺发育,该管逐渐退化,而其口腔端残留为舌根部的盲孔,如甲状腺舌管退化不全,则形成甲状腺舌管囊肿或者瘘管。

甲状腺舌管囊肿的病理形态

甲状腺舌管囊肿的内壁覆盖有复层鳞状或柱状上皮细胞,囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成,其中并无淋巴组织,这一点与腮源性囊肿不同。

甲状腺舌管囊肿为圆形,无痛肿块,位于颈中线舌骨下区,随吞咽运动,一般肿块不大,直径约1厘米到3厘米,如继发感染则形成时破时愈的瘘管,常有少量混浊粘液排出。瘘管口,一般都在舌骨下方至胸骨切迹的正中线,随吞咽上下移动,并至此有些纤维索条,向上伸展至舌骨。

甲状舌管囊肿的治疗

治疗为彻底切除囊肿或瘘管,由于甲状腺舌骨囊肿或瘘管紧密的附着于舌骨中部,因此必须将舌骨中段作切除,以防复发,如舌骨前方有球形肿物,可能为异位甲状腺,应仔细检查气管旁有无甲状腺侧叶,以免错误的切除异位甲状腺。