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温暖 肝胆外科 副主任医师
湖北省中西医结合医院
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武汉市

老年患者合并胆囊炎时常常依据胆囊炎等感染严重程度不同,以及患者自身状况不同等因素,常常会诱发不同等疾病。下面我们大家一起来学习一下。

老年人合并胆囊炎可能诱发的疾病类型主要包括以下几种:

1,急性坏疽性胆囊炎合并胆囊穿孔,多见于合并糖尿病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,自身免疫性疾病的老年患者。此时,患者自身机体的抵抗力较低,一旦胆囊炎症发病比较急骤,患者可在短时间内出现胆囊的缺血坏死,甚至诱发胆囊穿孔,从而引起严重的腹腔感染等相关的并发症。

2,慢性萎缩性胆囊炎,老年患者胆囊炎的病史较久,会引起胆囊壁纤维组织大量增生,造成胆囊壁明显增厚,胆囊的体积逐渐萎缩,作而失去了储存和浓缩胆汁的功能。这种情况下,部分患者甚至会诱发胆囊癌变,需要及时行手术切除萎缩胆囊,避免严重并发症的发生。

3,急性胆管炎,对于老年急性胆囊炎的患者,一旦伴有胆管内较多细菌的滋生,患者可出现明显的寒颤,高热,腹痛,黄疸等急性胆管炎的临床症状。此时如果患者的胆管伴有梗阻,需要及时行胆管穿刺引流,减轻胆道压力,同时依据血液或胆汁培养选择敏感的抗生素,加强抗感染治疗。

老年性胆囊炎的最严重的并发症就是胆囊发生癌变,因此,对于老年性胆囊炎的患者,需要定期进行彩超磁共振等检查,一旦发现胆囊病变严重,需要及时行手术治疗。