肉眼血尿是怎么回事

    肉眼血尿的出现有肾脏方面的原因，也有非肾脏方面的原因。

    肉眼血尿是指尿液呈现红色，而且里面还有很多的红细胞。有些尿液虽然呈现红色，但是尿中没有红细胞，这时候也不能称为肉眼血尿。比如抗结核的利福平，在服用的时候就会使尿液呈红色，但是这是药物的颜色，而不是红细胞的颜色。而横纹肌溶解的病人尿液也会呈红色，但是这是肌酸激酶的颜色，而不是红细胞的颜色。因此，尿液呈红色，而且还必须在尿常规检查发现里面有很多红细胞，这时候才能称为肉眼血尿。

    肉眼血尿有肾脏方面的原因，也可以有非肾脏方面的原因。肾脏方面的原因主要是各种肾炎，比如急性肾炎，iga肾病等等。得了这些肾炎，肾脏的滤过膜通透性增加，从这里丢失红细胞，就会使尿液呈现红色。而非肾脏方面的原因有肾结石，尿路感染以及泌尿系的肿瘤。泌尿系的肿瘤中尤其是膀胱癌，会引起无痛性肉眼血尿，这一点对我们的提示作用更大。

    我们身体里负责凝血的主要是血小板和凝血因子，临床上也有一些疾病，可能导致血小板和凝血因子出现了异常，就会出现肉眼血尿。比如系统性红斑狼疮，这种疾病除了损伤全身多个脏器以外，也会损伤到血液系统，引起血小板减少，导致血尿。另外，血液系统的疾病，比如血栓性血小板减少性紫癜和血友病，都会导致肉眼血尿。