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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
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肺癌和肺结核都是发生于肺部的常见病、多发病,同时都具有较为严重的危害性,在疾病的早期以及一些不典型的病例当中,肺癌和肺结核容易产生疾病的混淆,所以应该加强疾病的鉴别,早期发现,及时的治疗,改善疾病的愈后。

肺癌是发生于肺部的肿瘤性病变,可以根据不同的因素有多种不同的分类的方法,比如根据病理学的分型不同,可以分为腺癌、鳞癌等。而肺结核是发生于肺组织的慢性感染性疾病,属于传染病当中一种比较常见的类型,两者可以造成不同的临床表现,但是存在着一定的共同表现。

无论是肺癌还是肺结核,可能会表现为咳嗽,咳痰,咳血,低热等症状,单纯的从这些症状来说,不容易进行疾病的鉴别,两者最可靠的区别来自于一些检查,包括致病病原体的检查,影像学检查,以及必要时组织病理学的检查。

肺癌的人群大多有一些不良的生活习惯,比如长期的吸烟史,或者有肺癌的家族史,或者和一些工作环境有一定的关系。而肺结核可能存在一定的流行病学史,也就是有一些结核病的密切接触史,但是有些病例并没有明确的流行病学史。

往往需要依靠一些辅助检查进行疾病的鉴别,首先比较容易进行的就是影像学的检查,对于大多数的肺癌和肺结核,可以通过胸部ct等检查进行区别,两者分别具有不同的特点。

但是临床中会存在的一些不典型的病例,比如中央型肺癌,和肺结核有一定的相似性,影像学检查并不能进行区分,此时可以进行纤支镜检查,进行局部的组织病理学检查病理学诊断是疾病鉴别的可靠依据,对于一些相对比较特异的病变,可以选择手术进行局部组织的切除,同时进行病理学检查,进行疾病的鉴别。