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王礼清 肾内科 副主任医师
广安门医院济南医院
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济南市

肾小球肾炎是一大类疾病,临床通常区分原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。

原发性肾小球肾炎是一种免疫反应炎性疾病,临床一般又分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是由于链球菌感染之后所导致,其预防主要是预防皮肤以及呼吸道的链球菌感染。慢性肾小球肾炎大多也是一种慢性免疫炎症反应,首先要加强体育锻炼,提高免疫力,预防呼吸道感染,避免接触过敏原,预防过敏性疾病的发生。能够有助于控制病情,减少病情反复。

临床常见的继发性肾小球肾炎,包括以下几大类。

中老年常见的是糖尿病肾病。糖肾主要是由于肾小球动脉硬化所导致积极有效的控制血糖,控制血脂,定期监测尿常规尿微量蛋白。应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂控制高血压,有助于预防糖尿病肾病的发生。

育龄期女性常见的继发性肾小球疾病是狼疮性肾炎。这是一种自身免疫性疾病。一旦明确诊断之后,需要积极应用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂治疗。预防感染在狼疮肾患者中,防止复发或控制病情都有很大的帮助。

还有一大类的继发性肾小球疾病是紫癜性肾炎。这种也是以青少年发病居多,多见于上呼吸道感染之后。所以预防呼吸道疾病,对预防紫癜性肾炎,也起着很关键的作用。