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王礼清 肾内科 副主任医师
广安门医院济南医院
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济南市

肾小球肾炎,临床一般分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。

急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,多见于皮肤或者是呼吸道链球菌感染之后。如果没有肾功能异常等严重的并发症大多数在半年之内能够完全痊愈。如果反复出现呼吸道皮肤链球菌感染,容易导致病情反复发作。

慢性肾小球肾炎临床一般根据肾穿刺活检病理类型来评判。临床常见的病理类型包括微小病变,系膜增生性肾小球肾炎,iga肾病,膜性肾病,局灶节段硬化性肾小球肾炎等。临床一般还需要完善相关检查,来判断是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病。在青少年原发性肾小球疾病多以微小病变为主,中老年人膜性肾病居多。

慢性肾小球肾炎反复发作的原因,首先是各种感染性疾病,包括呼吸道,泌尿生殖道,消化道,以及皮肤感染等。其中iga肾病与感染的发生密切相关,首次发病或者是病情反复发作,多见于感染发生后的数小时至数天之内。临床又称为感染同步性肾小球肾炎。如果病理类型确诊为iga肾病,经过各种药物治疗后,病情不能得到有效改善,首先要排除存在慢性感染的可能。

其次,过度劳累也是导致病情难以得到有效缓解,或者是病情反复发作的原因之一。尤其是熬夜的患者,作息不规律,很容易影响病情。

还有就是饮食不注意。饮食过咸,摄入过多的钠盐或者是辛辣刺激性食物,也是导致病情反复发作的原因之一。