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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致

关于白血病,大家都知道,又叫血癌。但是“白血病前期”又是个什么概念?其实临床很多血液科医生把“骨髓增生异常综合症”称作白血病前期状态。骨髓增生异常综合症,是造血干细胞克隆性疾病,血细胞生成有数量和质量的异常,临床上的表现有难治的、不同程度的、不同系列的三系血细胞减少,骨髓有核细胞增生,有病态的造血现象,有20%到40%的患者可转化为急性白血病。

骨髓增生异常综合征的发病机制和原因,可能与接触放射线、苯和许多治疗癌症的药物,特别是烷化剂有关。

       白血病前期也就是骨髓增生异常综合症,在早期有一半的患者没有任何症状,有些患者会有贫血的临床表现,比如疲倦、乏力、气短和面色苍白,也有部分患者因粒细胞减少和血小板减少,引起了感染和出血。有一部分患者出现了脾大。化验血常规会提示:白细胞的异常,红细胞的异常,血小板的异常,有的三系降低,有的一系或者两系降低,外周血涂片可出现幼红和/或者幼粒细胞。有巨大血小板以及中性粒细胞呈Pelger-Huet畸形等改变。骨髓象中原始细胞增多,但不足以诊断为急性白血病,骨髓活检组织学是诊断骨髓增生异常综合征的主要依据。它分为几个类型:难治性贫血,环状铁粒幼细胞性贫血,难治性血细胞减少有多系病态造血,原始细胞过多的难治性贫血,不能分类的mds,5q-综合症。

      针对白血病前期的这些症状,我们要积极的检查和治疗。如有条件,尽早行骨髓移植