已通过实名认证
执业资质已审核通过
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
好评
4.8
接诊量
589
同行认可
100
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医生执业资质
执业证书编号: 1416*********97
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失眠中医称之为“不寐”,指由于各种原因导致的入睡困难,睡眠质量下降,睡眠深度不够,多梦,早醒,以及睡眠时间变短这样一些症状。中医认为失眠发生与情志不遂,喜怒哀乐无常,抑郁焦虑等精神因素有直接关系,除此以外,还与暴饮暴食,生活不规律,过度劳累,或者老年人气血亏虚,大病久病引起的阴血不足有关。
中医认为失眠的病位在心,与肝、脾、肾有关,总得病机属于阳盛阴衰,阴阳失交。治疗以补虚泻实,调整阴阳为基本原则。常见的辩证治疗分型如下。心胆气虚证,主要病机是心虚胆怯,心神失养所致。治疗可以给予人参,茯苓,炙甘草,茯神,远志,龙骨石,菖蒲,酸枣仁,磁石等治疗。肝火扰心证,主要病机是肝郁化火上扰心神,治疗可以用龙胆泻肝汤进行加减治疗。痰热内扰证,主要病机是由于湿食生痰,郁而化热,扰动心神所引起,治疗可以给予半夏,陈皮,茯苓,积实,黄连,竹茹等治疗。心肾不交证,病机是肾水亏虚,不能上济于心火,心火炽盛,不能下交于肾。治疗以滋阴降火,交通心肾为方法,可以用六味地黄汤和交泰丸进行加减,常用药物主要有熟地,山茱萸,山药,茯苓,泽泻,丹皮,黄连,肉桂,生龙骨等。心脾两虚证,主要病机是脾虚血亏,心神失养,神不安舍。治疗以补益心脾,养血安神为方法。可以用人参,炒白术,炙甘草,黄芪,当归,远志,酸枣仁,茯神,龙眼肉,木香,夜交藤,柏子仁等治疗。中成药如安神补脑液,百乐眠胶囊,归脾丸,龙胆泻肝丸等也可以辩证使用。