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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一,大部分急性胰腺炎属于轻症患者,通过积极治疗,可以较快的恢复。少部分重症急性胰腺炎患者病情进展较快,治疗周期明显较长,且效果不好,甚至可危及患者生命。那么急性胰腺炎的患者应该如何治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。
1 ,对于轻症急性胰腺炎的患者,临床上主要通过禁止饮食使胃肠道胰腺得到充分的休息,发病72小时内足量补液维持机体最基本的能量需求,对伴有感染指标升高的患者,可以适当的采用头孢类的抗生素消炎治疗。一般经过5~7天的对症治疗,大部分患者的症状可以较快的缓解。轻症急性胰腺炎发生严重并发症的机率相对较低。患者病情稳定后,需要积极的控制血脂稳定,清除胆道结石等针对病因积极治疗,才能避免胰腺炎反复发作。
2,对于重症急性胰腺炎的患者,在完全禁食水的情况下,需要留置胃管,持续胃肠减压,减轻胃肠道内的压力,可减少胰液的分泌。留置尿管记录患者24小时内的出入量,如果患者尿量较少,伴有了肾功能不全,需要及时的进行透析治疗。常规的护肝,护胃,抗感染基础上,需要采用加贝酯,奥曲肽等抑制胰酶分泌的药物,减轻腹腔的炎性损伤。重症急性胰腺炎的患者常需要在ICU进行密切的观察和治疗,病情稳定后才能够转入普通病房。
急性胰腺炎重在预防,平时清淡饮食规律生活,保持体重稳定,维持良好的心态是非常重要的。