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郑宽祎 咽喉科 主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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为了更清楚地明白鼻炎和鼻窦炎的区别,我们有必要先来简单地了解一下鼻腔和鼻窦的解剖结构:鼻子位于面部的中央,被鼻中隔分隔成左右两个鼻腔,鼻腔内衬黏膜,其外侧壁上由上而下排列着三个鼻甲,分别叫上、中、下鼻甲,每个鼻甲的下方空隙分别叫上、中、下鼻道。

        在鼻子周围的面部骨骼中的空腔叫鼻窦,共有四对八个,其名字跟它所在的骨骼同名,比如:左右上颌骨里的空腔分别叫左、右上颌窦;额骨里的叫额窦;筛骨里的叫筛窦;蝶骨里的叫蝶窦。每个鼻窦都通过自己的开口与鼻腔相通。

简单的说,鼻腔里的炎症叫鼻炎;鼻窦里的炎症叫鼻窦炎。一般情况下,鼻炎和鼻窦炎几乎是同时发生的,但是,在病变的早期,鼻炎表现为鼻塞、一般为左右交替性,鼻涕增多,嗅觉下降,有些会伴有头昏脑胀,由于鼻腔通气不畅,会发生睡眠时张口呼吸甚至打鼾的表现。在鼻炎发生的一段时间以后,如果病情控制的不理想,鼻窦炎也会进一步加重,表现为鼻涕明显增多,头部昏沉加重,有时伴有面部骨疼、低烧。伴有细菌感染时会有黄色、黄绿色鼻涕,后组鼻窦的炎症会出现鼻涕倒流。

   鼻炎的 检查。用鼻镜经鼻孔观察鼻腔,可见黏膜肿胀、充血。黏膜表面不光滑且伴有粘稠鼻涕,下鼻甲肥厚明显,总鼻道及各鼻道狭窄。鼻窦炎在X光片或CT片上显示黏膜肥厚、窦口狭窄或阻塞。