已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评 -- icon
接诊量 5
同行认可 --
从业20年

血液净化导致气栓形成是非常严重的,很可能导致患者死亡。

血液净化主要是针对尿毒症的病人来说的。慢性肾衰竭发展到了尿毒症期,患者的肾脏已经失去了排毒排水的功能,这时候只能借助于血液净化来长期的生存。血液净化对于尿毒症的患者来说不仅是有益的,而且也是必须的。但是血液净化需要把患者的血液引流到血液净化机器上,操作的过程中很可能出现一些比较严重的技术故障,有可能导致患者死亡,比如今天谈到的气栓形成。

气栓形成的原因是多方面的,而比较常见的就是在预冲管道的过程中忘记了用盐水。第二种情况就是管道的密封不是很好,有可能进入气体。还有一种情况,就是在用空气回血的过程中操作不当。以上这些情况都是人为操作不当所导致的。因此,在培训血液净化操作人员的时候,一定要规范。

气栓形成以后,患者的临床表现取决于进入身体的气体的量和气体存在的部位。如果进入身体的空气的量比较小,那么患者可能就没有什么症状。如果进入的空气的量比较多,那么患者的症状可能就比较明显。对于堵塞的部位,如果堵塞了颅内的血管里,那么患者可能就会出现抽搐,昏迷甚至死亡。如果堵塞在肺部,患者就会出现胸闷憋气,严重的也会导致死亡。

一旦发现空气进入体内,一定要立即夹闭静脉管道,使患者处于头低位,而且是左侧卧位。这样可以使空气在右心房的顶部聚集,不至于进入肺动脉,引起肺栓塞。同时要给予患者吸纯氧,有条件的最好给予高压氧治疗。