胶质瘤的症状主要有哪些

胶质瘤的症状主要有哪些？

        胶质瘤生长在基本密闭的颅腔内，随着其体积逐渐增大而产生相应的临床症状，并取决于肿瘤的部位、性质和肿瘤生长快慢，因此，将胶质瘤的症状归纳为颅内压增高和神经定位症状等方面。

       1.颅内压增高：大部分患者出现颅内压增高症状，是胶质瘤扩张生长的结果。（1）头痛，头痛程度、时间、频率等因人而异。开始时为间歇性，晨起或晚间头痛较多。部位多数在额部、枕后及两颞。头痛程度随肿瘤发展逐渐加重。（2）恶心、呕吐，常伴头痛，呕吐常呈喷射性。幕下胶质瘤呕吐多见。呕吐可为小儿患者的唯一症状。（3）视乳头水肿，多见于幕下及中线胶质瘤。当视乳头水肿持续存在数周或数月以上，视力开始减退，视野向心缩小。（4）精神症状，表现为一系列类似神经衰弱的症状，如情绪不稳、易于激怒或哭泣，主诉头昏、睡眠不佳、记忆减退等。（5）癫痫，为继发性癫痫，多变现为大发作。（6）生命体征变化，颅内压显著增高或急剧增高可表现为脉搏缓慢，呼吸深沉或间歇停顿、血压升高，这些属于脑疝前期或已有脑疝的表现。

       2.局部症状：（1）额叶，额叶损害的症状主要为随意运动、语言表达及精神活动3方面障碍。常见症状为对侧肢体偏瘫、运动性失语、双眼凝视障碍、性格改变、精神症状等。（2）顶叶，主要引起中枢性感觉障碍，表现为皮肤定位觉、皮肤书写觉、尖圆辨别觉、重量觉、实体觉和两点辨别觉障碍，以及感觉性共济失调、失读症等。（3）颞叶，可表现为癫痫、视幻觉、视野缺损等。（4）枕叶，主要表现为视觉障碍。（5）胼胝体，可表现为性格改变、进行性痴呆等。（6）丘脑，典型表现为三偏征“对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲”。（7）脑干，交叉性麻痹是脑干肿瘤的特有表现，即病侧核性脑神经麻痹和对侧的肢体瘫痪。肿瘤侵犯两侧时，产生受损处双侧脑神经的周围性瘫痪及受损以下的中枢性瘫痪。（8）小脑，主要表现为肢体共济失调、构词不清、眼球震颤。