中医应该如何护理糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的常见的并发症，给患者带来极大的身体和精神痛苦，早期的治疗干预和康复护理对患者具有重要意义。

中医护理糖尿病足有自己的一些中医特色，中医认为该病的发生与久病消渴，气阴损耗相关，阴损及阳，阳气不足，将引起气血不畅，内生淤血，引起经络淤阻，导致糖尿病足发生。日常可以实施中药泡足联合足部按摩干预，实施中药泡足时，可以选择丁香、红花、丹参、没药、乳香、虎杖、卫矛、鸡血藤等药材，可发挥活血化瘀、伤寒止痛、祛瘀消肿功效，且在泡足过程中可通过药热提升药物吸收效果．使药物直达病灶。进一步保证药效，且在热量作用下还可加速血液循环，减轻疲劳，促进神经松弛，有效改善病灶部位微循环及病灶周边营养状态，提示病情控制效果：实施足部按摩时可通过手法按摩患者足部反射区及足部穴位来调节脏器功能．促进脏腑功能协调，阴阳平衡。提升免疫力，且足部按摩还可促进血液循环．改善气血不畅状况。

也有一些和西医的共同点。先说一说中西医对于糖尿病足护理的共识：

①加强血糖控制和饮食指导， 密切监测患者血糖变化，观察患者每日早晨空腹和餐后血糖变化，将血糖控制在正常范围 ；根据患者的体质量、活动量、血糖基础等信息，控制每日饮食量，早、中、晚按照 1/5、2/5、1/3 的比例定时定量分配；避免饱餐，以低糖、高蛋白、富含维生素为宜，促进足部病变的恢复。

②加强健康教育干预，根据患者及足部一般资料调查表，以《糖尿病足国际临床指南》为基础，使患者了解足部护理的重要性，掌握足部的清洁与保养的方法，提高足部保护和适时就医的重视程度；采用互动式教育模式，鼓励患者之间相互交流和讨论；利用多媒体技术，组织集体讲座，解答患者疑问；采取面对面示教方式，指导患者进行足部护理。

③适当康复运动，根据患者的具体情况，帮助患者选择适当的运动量、频率、强度及类型，制定运动方案；以有氧运动和阻力对抗运动为主，鼓励患者餐后 1 h 步行，2~3 次/d；进行阻力对抗运动，例如肩部训练、肱二头肌训练、平衡训练 ，足跟抬起等。 

④足部及腿部护理，使用温水进行足部清洗，使用吸水性强的毛巾擦干，避免伤害皮肤；患者出现的创面后，应每天换药，可使用敏感抗生素进行局部治疗，使用生理盐水冲洗；进行足部和腿部按摩，例如搓脚心、按摩足部反射区、扳脚趾、伸曲腿等；选择舒适的鞋袜，避免足部血液循环受阻，减少摩擦足部皮肤；夜间垫枕，抬高患肢，促进静脉回流；避免外伤，每日检查足底、足背及足趾等部位，是否出现伤口或皮肤干裂。