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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致

     前面有很多话题讲述了多发性骨髓瘤的临床表现,下面讲一下多发性骨髓瘤的预后情况。要想了解多发性骨髓瘤的预后,首先要知道多发性骨髓瘤是什么性质的疾病。多发性骨髓瘤是恶性疾病,是血液系统中浆细胞异常增生导致的。

      到目前为止,多发性骨髓瘤仍然是一种不能治愈的疾病。即使通过治疗病情好转而且处于稳定阶段,疾病稳定不代表治愈,仍然有疾病复发的可能性。

      多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、造血干细胞移植,这些都是尽可能把骨髓瘤细胞减少到最低。异基因造血干细胞移植,理论上可以治愈骨髓瘤,但是由于适合异基因造血干细胞移植的患者极其少,不足10%,而且一支相关死亡率很高,大约40%~50%,因此异基因造血干细胞移植应用在多发性骨髓瘤的治疗还是有限的。在传统药物治疗年代,多发性骨髓瘤的中位生存期仅为三年左右。随着自体造血干细胞移植的应用和新药的出现,目前多发性骨髓瘤的疗效明显提高中位生存期,延长至6~7年以上,生活质量也明显提高。

      所以针对多发性骨髓瘤患者的复发问题,专家们有以下建议提出:在疾病治疗后的稳定阶段,建议口服药物维持治疗,维持治疗有可能要长期进行,一般采用价格便宜,疗效好,使用方便耐受性好的药物,比如沙利度胺来那度胺糖皮质激素干扰素等等。可以单药或者两药联合。