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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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人类T淋巴细胞病毒属于慢病毒科,可以导致一些肿瘤的发生,所以被称为致瘤性病毒,根据基因组结构的不同,可以分为一型和二型,分别导致不同的疾病。

感染人类t淋巴细胞病毒以后,部分患者会以健康病毒携带者为主要临床疾病状态,没有特殊的临床症状和体征,也不会导致一些严重的病变。

成人感染人类t淋巴细胞病毒一型,可以表现为成人t细胞白血病或淋巴瘤,可以表现为多种不同的类型,首先是侵袭型t细胞白血病和淋巴瘤,病人出现血像异常,并且伴有一定的皮肤损害,通常病情进展缓慢,并发症比较少。

其次是慢性t细胞白血病和淋巴瘤,通常疾病进展缓慢,可以出现进行性淋巴结增大,肝脾肿大,肝损伤,呼吸系统功能异常,肾脏损伤等,血液检查提示淋巴比例明显增高。

另外可以出现急性T细胞病或淋巴瘤,通常病情进展比较迅速,出现多器官功能损伤,包括内分泌系统异常,可以出现溶解性骨性损伤以及高钙血症等。

二型病毒感染可以引起多毛细胞或巨粒细胞白血病,可以出现发热,肝脾肿大,淋巴结肿大,门静脉高压,腹水。另外可以出现中枢神经系统的临床症状,如反应迟钝,感觉异常,脑膜刺激症状等。

对于人类t细胞病毒感染的诊断,主要通过临床表现以及实验室检查来明确,实验室检查中抗原抗体病毒核酸的检查可以起到确诊的价值。目前对于此病仍然没有特效的治疗方法,大多数预后不良。