外阴白斑该如何用药

       外阴白斑属于外阴上皮内非瘤样变，因各种因素导致外阴皮肤粘膜不同程度的增生角化或者萎缩，因局部外观大多表现为白色的病变，故也称为外阴白色病变，主要有二种类型：即外阴磷状上皮增生和外阴硬化性苔藓二种，其用药治疗方法也因类型不同而不同：

外阴鳞状上皮增生：主要是因慢性局部营养不良、代谢紊乱，或者分泌物刺激等导致，主要症状是难以耐受的外阴瘙痒，因此药物治疗主要目的是控制瘙痒，一般主张使用糖皮质激素，如0.025%氟轻松软膏或者1-2%的氢化考的松软膏涂抹病变部位每日三到四次，因长期使用高效的糖皮质激素可以导致局部皮肤的萎缩，故当瘙痒症状控制后，应停用改为较轻微作用的氢化考的松软膏每日1到二次，连用六周。

外阴硬化性苔藓：外阴硬化性苔藓与自身免疫性疾病有关，也与孕激素和睾酮水平低下相关，因此多见于绝经期妇女和青春期少女及幼女。丙酸睾酮油膏是该病主要用药，如合并瘙痒严重的可以与氢化考的松等糖皮质激素合用。幼女型或者丙酸睾酮使用后出现男性化表现的，可以改用黄体酮软膏。糖皮质激，如外涂氯倍他松软膏或者局部注射曲安奈德对该病的治疗也有一定疗效。另外免疫抑制剂可通过刺激皮肤的免疫因子而产生改善症状的作用。

        外阴白色病变除了局部治疗，还可以进行全身治疗，如口服多种维生素抗过敏药物等，瘙痒很严重时可以使用镇静剂治疗。

       如药物治疗无效或者反复发作者，还可以考虑激光、冷冻等物理治疗，必要时也可以考虑行手术切除治疗。