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刘伟丽 感染科 副主任医师
山西省一〇九医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.1万
同行认可 99
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
太原市

     病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的传染病。临床常见的病毒性肝炎有甲,乙,丙,丁,戊型肝炎。其中,临床上乙肝和丙肝常常多发各种并发症。常见的并发症有:

  (一)肝性脑病:

     多由于肝功能不全转氨酶高于二倍高界,血氨升高,所引起的神经、精神方面的症状。肝性脑病的治疗有以下几方面:

    (1)生活方面:注意低蛋白饮食;保持大便通畅,一般可以用服乳果糖、诺氟沙星胶囊来控制并且减少血氨的产生以及吸收。

   (2)降低血氨:临床上多静脉滴注乙酰谷酰胺,精氨酸注射液,门冬氨酸钾镁注射液等,有一定的降低血氨的作用。

    (3)降颅压:如果有脑水肿,颅内高压症状,注意使用甘露醇注射液和呋塞米注射液。

    (二)消化道出血:

     预防出血一般临床上多用雷尼替丁胶囊、法莫替丁胶囊。如果既往有胃部溃疡病史,可以使用奥美拉唑胶囊等。如果已经有出血症状,可以静脉点滴奥曲肽注射液,垂体后叶素注射液,并且肌肉注射血凝酶。如果出血严重时,可以考虑胃镜下直接止血。

   (三)继发性感染:     

     常见的并发症就是极其容易合并感染。如果出现,应尽早使用抗生素。一般可以使用抗菌普广,对肝脏损伤小的抗生素,常见的就是头孢曲松。

 (四)肝肾综合征:

    往往是严重的并发症。可以静脉滴注利尿剂,或者腹腔置管引流。