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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

单个肾结石需要根据结石的大小来决定治疗方案。

肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病,长期的肾结石不仅会导致尿流不畅,反复的引起急性肾盂肾炎,也会导致肾积水。而肾积水会压迫肾实质,导致肾皮质变薄,患侧肾脏功能逐渐下降,甚至能够完全丧失。因此,有了肾结石,还是建议要积极的给予处理。临床上治疗肾结石,主要是根据结石的大小来决定治疗方案的。

第一,药物治疗。在提到肾结石的时候,很多患者都愿意选择药物治疗,认为药物治疗对于身体的创伤比较小。其实药物治疗主要针对的是比较小点的结石,一般要求结石在5个毫米以下。如果比较大,那么应用药物排石效果就比较差了。当然,排石药物分成很多种,需要根据结石的种类来进行选择。如果是尿酸性结石,那么就应用别嘌醇。如果是胱氨酸结石,可以选择硫普罗宁。如果结石性质不明,那么可以选择枸橼酸钾

第二,体外冲击波碎石治疗。这种治疗方法的原理是将大的结石碎成小的,然后再排出体外。一般要求结石在5~20毫米之间。如果再大一点,应用这种治疗方法效果都比较差了。在体外冲击波碎石治疗以后,患者要注意多饮水,勤排尿,这样可以促进结石残渣的排出。

第三,手术治疗。如果结石进一步增大,已经超过了20毫米,那么一般选择这种治疗方法了。有些结石可能没有这么大,但是结石长得不是很规则,呈鹿角形,那么一般也可以选择这种治疗方法。