儿童川崎病的预后

一、小儿川崎病概述

川崎病是日本的川崎富作于1967年首次报告，所以称为川崎病，另一个名称是粘膜皮肤淋巴结综合征。未经治疗的川崎病患儿大约15％～20％的可以发生冠状动脉的损害，自1970年以来，世界各国均匀川崎病的发生，发病率以亚裔人为高。川崎病发生为散发或者小的流行。一年四季均可以发病。婴幼儿为发病的年龄高峰。流行病学调查发现我国北京5岁以下儿童2000～2004年期间川崎病的发病率为49.4/10万，5岁以下发病年龄者占87.4％，男女发病的比例为1.83：1。

二、小儿川崎病的预后如何呢？

小儿川崎病确诊后给予阿司匹林，静脉注射免疫球蛋白，糖皮质激素，抗血小板聚集，补液，保护肝脏，控制心力衰竭，纠正心律失常，心肌梗死溶栓，心脏手术等治疗后，可以出现以下预后：川崎病为自限性疾病，多数预后良好，复发率大约是百分之一到二，无冠状动脉病变的患儿出院后1个月，3个月，6个月及1～2年进行一次包括体格检查，心电图和超声心电图等在内的全面检查。没有进行有效治疗的川崎病患儿，发生冠状动脉损害病变的几率为百分之十到二十，需要长期密切随访，每6～12个月随访一次。冠状动脉扩张或者冠状动脉瘤大多于病后2年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。巨大冠状动脉瘤常不易完全消失，可以导致血栓形成和管腔的狭窄，需要外科手术介入。