鼻涕带血是怎么回事

涕中带血是耳鼻喉科常见的症状之一，主要是指鼻涕中带有血丝或者血性分泌物。可由前鼻孔流出，也可以回吸到咽部吐出，但其发生的原因却是各种各样，既有可能是单纯的炎症引起，也可能是机械性外伤引起，也有可能是肿瘤或者其他原因，由于症状比较轻微，很容易被患者已经医生忽视，从本质上说，跟鼻出血的机制是基本相同的，但由于出血量不一，轻者仅表现为涕中带血，严重的会出现鼻腔活动性出血，可由鼻腔局部因素引起，也可能由全身疾病相关，常见的情况有鼻黏膜干燥引起的鼻腔小血管破裂、慢性鼻-鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔肿瘤、鼻咽癌以及凝血功能障碍等。

对于查找涕中带血的原因，常规的前鼻镜检查以及鼻咽镜检查还是比较容易漏诊，应结合血液系统检查和鼻窦CT检查，必要时行黏膜的活检检查以明确诊断。

1.鼻黏膜干燥：是临床上涕中带血最常见的原因，多与外界空气干燥有关，以及进食辛辣刺激食物都有影响，可予复方薄荷脑滴鼻液滴鼻改善症状。

2.鼻咽癌：回吸性涕中带血常是鼻咽癌的首发症状，长时间出现相关症状时应排除鼻咽部病变。

3.关注伴随症状，过敏性鼻炎常伴有鼻痒喷嚏、鼻流清涕，鼻窦炎常伴有鼻塞流脓鼻涕，真菌性鼻窦炎可伴有鼻腔异味、头痛等。