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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述哪类乳腺癌适合术中放疗?

乳腺癌严重威胁的我国女性的健康。从目前的临床来看,乳腺癌的发病率持续升高的趋势。有可能与不良的生活习惯,环境的污染,慢性炎症的刺激,避孕药物长期应用等有关系。乳腺癌的治疗主要方式有,手术,化疗,放疗,靶向治疗,内分泌治疗等。其中放了起着重要的作用,那么哪些乳腺癌适合术中放疗呢?

首先,需要结合患者的身体情况以及既往病史来看。

①患者既往无其他病史,结合患者的术前检查,乳腺肿块范围局限,没有广泛淋巴结及脏器转移,手术过程中没有局部侵犯,前哨淋巴结活检属于阴性,这种情况下可以进行术中放疗。放疗的区域主要是瘤床区,降低术后复发的几率。

②患者有既往基础疾病,比如慢性支气管炎、肺气肿、心脏疾病等。尽管患者的乳腺癌属于早期,手术过程也很顺利,但是由于患者有基础疾病,在术中放疗过程中有可能导致其他疾病的加重,所以在治疗过程中要慎重。

其次,对于有淋巴结转移(锁骨上、颈部),有脏器转移的乳腺癌患者,有的可以行手术切除,手术的目的是最大可能的减轻瘤负荷,为后续的治疗做准备。但是此类患者不适合术中放疗。

总之,对于乳腺癌患者的术中放疗指征需要严格把握,结合患者的病情、体质等因素,选择最适合患者的治疗方案。