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韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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乙肝病毒相关性肾炎的检查项目主要有尿常规,肾功能,病毒相关,必要的时候行肾穿刺检查。
乙肝病毒相关性肾炎是由于患者感染了乙肝病毒,在身体内激发了炎症反应,损伤到了肾脏。这种疾病具有肾炎的一般特点,比如血尿,蛋白尿,水肿,高血压,同时也具有肝脏损伤的表现。
为了确诊是乙肝病毒感染引起的,那么首先应该行病毒相关检查。如果观察乙肝病毒相关抗原是阳性的,而且查血中的乙肝病毒拷贝量比较高,那么就可以验证这一方面。
下一步明确是否有肾脏方面的损伤,主要是行尿常规检查。如果尿蛋白是阳性的,而且尿红细胞明显升高,那么就考虑合并了肾炎。行肾功能检查主要是为了明确是不是影响到了肾小球滤过率,也就是肾脏的排毒能力。
以上检查项目是从临床上来进行确诊这种疾病的。这些都不是诊断这种疾病的金标准。确诊这种疾病需要行肾穿刺检查,如果肾穿刺显示有乙肝病毒表面抗原在肾脏内沉积,那么就可以确诊这种疾病了。
对于这种疾病,主要是给予抗病毒治疗。这一点比较好理解,因为是病毒感染所导致的肾脏以及肝脏损伤,那么将这些病毒控制到一定的量,那么这两个脏器的损伤就会逐渐的降到最低。比较常用的抗病毒药物有拉米夫定,干扰素。对于尿蛋白量比较高的患者,可以考虑应用降低尿蛋白的药物,比如贝那普利。