川崎病冠状动脉扩张是怎么回事

川崎病也就是皮肤粘膜淋巴结综合症，是一种以全身血管炎变为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病。临床以发热、球结合膜充血、口唇粘膜皲裂、草莓舌、全身多形性红斑、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿、伴随心脏损害等为临床特点的疾病，其中冠状动脉损害多发生于病程第2一4周，冠状动脉扩张内径＜4.0 mm为轻度扩张；4.0～8.0 mm为中度扩张；＞8.0 mm为重度扩张。

川崎病的治疗要根据冠状动脉扩张的程度，如果是轻微的，可用药物治疗，主要包括：口服阿司匹林，静脉注射丙种球蛋白和糖皮质激，阿斯匹林具有解热，镇痛，抗炎的作用，可以抑制血小板凝集和血栓形成，是川崎病基础治疗的首选药物。

阿司匹林的剂量需要根据病情而进行调整，急性期需要大剂量服用阿司匹林，一般建议每天服用剂量按照30-50mg/kg 体重计算，分3～4次口服。患儿退热后，阿司匹林改为低剂量，每天服用剂量按照3-5mg/kg体重计算，阿司匹林需服用到患儿血小板及冠状动脉内径恢复正常才可停用，整个疗程至少需要3个月左右。

川崎病为自限性疾病，多数预后良好，复发率大约1%一2%。无冠状动脉病变的患儿于出院后1、3、6个月及1一2年进行全面检查，包括体格检查、心电图检查和超声心动图检查。