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潘凯 皮肤科 主治医师
华润武钢总医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.2千
同行认可 100
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市

大腿内侧出现红斑伴有瘙痒,要考虑是多种情况。

首先要考虑是股癣的可能,其基本病因是由真菌感染引起来的,常见的包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌等。临床表现为大腿内侧、腹股沟或者臀部环状或半环状向外发展的境界清楚的红斑,边缘处可以出现水疱伴有鳞屑,中间逐渐趋于好转。临床可以选择外用抗真菌类药物治疗,常见的包括萘替芬酮康唑乳膏盐酸萘替芬乳膏盐酸特比萘芬乳膏酮康唑乳膏等。必要时可以系统使用抗真菌类药物,常见的包括特比萘芬、依曲康唑等。继发感染者可以选择使用抗生素类药物。

其次要考虑是湿疹的可能,其发病原因与内外因素有关,内在因素包括慢性病灶感染、内分泌紊乱、胃肠道功能失调、个体差异性等,外在因素包括食物、吸入物、日光、摩擦、搔抓、出汗、化纤制品、洗涤剂等有关。临床通常表现为对称分布的红斑、丘疹、斑丘疹,急性期可以出现糜烂、渗出,慢性期可以出现斑块、苔藓样变,常因搔抓而出现抓痕、血痂。临床可以选择外用糖皮质激素类药物,常见的比如复方地塞米松乳膏丙酸氟替卡松乳膏糠酸莫米松乳膏等,也可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂,常见的比如他克莫司软膏吡美莫司乳膏等。瘙痒明显者可以系统使用抗组胺类药物,常见的比如阿伐斯汀阿司咪唑西替利嗪等。病情严重者必要时可以系统使用糖皮质激素。