支气管扩张的病因是什么

支气管扩张是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或者多支支气管不可逆扩张。本病多见于儿童和青年，主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张并非一种独立的疾病，临床上，多种直接或间接影响支气管壁防御功能的疾病均可导致支气管扩张症。因此支气管扩张症的发病因素较多，其病因可为一种或多种同时存在。我们根据其作用机制不同，将支气管扩张的病因分为支气管—肺部感染和支气管阻塞两大类：

一、支气管—肺感染因素

1、病毒感染 麻疹病毒、腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒常导致病毒性细支气管炎，损害支气管壁各层组织，是支气管弹性减弱，导致支气管扩张；

2、细菌感染 结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌是常见的细菌感染，可导致坏死性支气管肺炎，从而造成支气管壁破坏，引起支气管扩张；

3、真菌和支原体感染 肺炎支原体、变态反应性肺曲霉菌亦可损害支气管壁，引起支气管扩张。

二、支气管阻塞因素

1、肺脏疾病 吸入异物，肺脏肿瘤，慢性阻塞性肺疾病以及支气管淀粉样病变等疾病常可导致支气管阻塞，引起远端支气管扩张；

2、遗传性缺陷 粘液—纤毛功能障碍、α1抗胰蛋白酶缺乏、囊性纤维化等均导致支气管管腔阻塞，引起扩张；

3、先天性解剖学缺陷 如肺隔离症、支气管软化、异位支气管等支气管发育异常，引发支气管扩张；

4、免疫缺陷 支气管扩张亦与免疫系统缺陷有关，且体液免疫缺陷比细胞免疫缺陷更易发生支气管扩张。