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丁帅 心血管内科 副主任医师
开封市人民医院
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什么是颈动脉硬化? 

 动脉硬化是发生在动脉管壁的一种非炎症性血管病变。随着年龄的增长而出现,至中老年时期加重、引起组织器官发病。其病理改变为动脉管内壁逐渐增厚、变硬、失去弹性;血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上,使管壁结缔组织增生,内膜粗糙,弹性减退,管腔狭窄,以致影响正常的血液循环和供氧,而引起临床症状。 

颈动脉硬化是指颈动脉管壁发生的这些硬化性改变,这是一种退行性的病变,是伴随着人体衰老的同时存在的,截止目前我们还没有办法阻止这些改变的发生,但是我们可以通过改变生活方式和必要的治疗方法来延缓其发展的步伐。 

我们最需要关注的是颈动脉粥样硬化,动脉壁不但硬化而且出现了动脉脂质沉积,这个是需要我们进行预防和治疗的。

一般来说,我们可以通过颈动脉彩超检查动脉内膜厚度就可以确诊是否是动脉粥样硬化。引起颈动脉粥样硬化的主要原因就是高脂血症,胆固醇,低密度脂蛋白甘油三酯的升高。一旦出现了颈动脉粥样硬化和高脂血症,我们就需要口服他汀类药物来降低血脂,预防动脉粥样硬化的进一步发展。

颈动脉粥样硬化一般来说,问题不大,也不需要担心,因其管腔较粗,所以不会引起脑供血不足的情况。其主要意义在于提示其他不方便检查的血管壁也会出现粥样硬化,比如冠状动脉,脑动脉等。而这些血管一旦出现狭窄缺血,就会出现心梗或者脑中风,因此就需要进行降脂治疗。