冠心病冠脉介入术后再狭窄怎么办

冠心病的冠脉介入手术目前已经是冠心病外科治疗的最主要的治疗手段。尤其介入手术创伤小，恢复快，住院时间短，越来越多的受到了医生和患者的青睐。然而，介入治疗后依然无法解决的问题就是再狭窄。尽管随着介入器材的不断改进，在狭窄的比例也从单纯球囊扩张的30~50%，降到支架植入后的20%~30%，并且药涂球囊，药洗脱支架等，预防再狭窄发生率的新型介入器材的应用，将再狭窄的比率有了更明显的降低。但理论上，患者术后依然会出现再狭窄。因此，再狭窄的治疗也十分重要。

1.药物治疗。对于轻度的再狭窄患者，如果没有明确的临床症状，就要从预防着手。规律的吃好抗血小板，降脂药物，遵医嘱定期复查，延缓再狭窄发生的趋势。并且从生活方式上得到改善，绝对戒烟，低盐低脂饮食，降低高血压，高血脂，高血糖等造成再狭窄的危险因素。

2.介入治疗。对于症状比较明显，有介入手术指证的再狭窄患者，可以考虑进一步介入治疗打通血管。可以选择药物球囊等降低再狭窄发生率的介入手段，但术后依然有再狭窄风险。

3.搭桥手术。如患者再狭窄程度较重，症状明显，且已无法进行介入手术的患者可以考虑搭桥手术。搭桥手术可以从根本上解决再狭窄的问题，但其风险较大，患者承受力要求较高，因此，需要专业心外科医生评估后进行选择。