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刘维杰 产科 副主任医师
滦州市人民医院
好评 4.9 icon
接诊量 1.1万
同行认可 99
从业23年
专业有效
耐心细致

大家好,外阴瘙痒是女性最不舒服的感觉之一,最常见的原因是什么呢?

第一,多见于性阴道炎,特别是霉菌性阴道炎,很容易发生外阴瘙痒,明确霉菌性阴道炎非常简单,查个白带,或白带出现豆渣样,基本可以明确,治疗起来也非常简单,比如可以用制霉菌素硝呋太尔。这个硝呋太尔在孕期都是可以使用的。

第二,以外阴色素改变为主的外阴病损也是以瘙痒为主的。这样的情况查白带没有问题或显示轻微的阴道炎,经过常规治疗阴道炎的药物无法缓解瘙痒,瘙痒严重影响生活质量。一种是单纯外阴硬化苔藓,一般的表现首先是外阴发红,成皮藓样或皲裂,甚至破损。一种是硬化苔藓,一般表现是皮肤粘膜萎缩表现为主的病损,病变可累积肛周。

第三,以上两种以外阴色素减退为主的外阴瘙痒,病因无法明确,所以治疗起来比较麻烦,只能缓解症状,无法治愈。以改善外阴环境为主,注意卫生,不要吃辛辣食物。此外局部用药是关键,可以用糖皮质激素类的药物,对于单纯硬化苔藓可以用地塞米松软膏,或辅以物理疗法。对于皮肤粘膜变薄的可以用丙酸睾酮黄体酮软膏,或糖皮质激素治疗。

总结一下,外阴瘙痒是一个表现,可以见于多种情况,如果轻微的瘙痒一般考虑霉菌性阴道炎,这个治疗很快好转。但是以外阴色素减退为主的外阴瘙痒,因为病因未明确,治疗起来比较困难,不能治愈,最常用的治疗方法是用糖皮质激素局部用药。