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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述肺部结节和肿瘤的区别有哪些?

由于近年来CT检查的普及,肺部结节的发现率较见有明显的增加,因此出现了肺结节病这个概念。肺部结节的发病因素目前没有完全明确,可能先天就存在或者后天有细菌病毒的感染等引起。那么肺部结节和肿瘤的区别有哪些呢?

1、发病因素看。肺部结节的发病因素,通过目前的研究可能和细菌病毒的感染、先天发育因素等有一定的关系。肺部肿瘤的发病因素有环境污染、吸烟、炎症、过度劳累、基因异常等。

2、从症状看。肺部结节一般是通过体检发现的,没有明显的症状。肺部肿瘤患者可以出现咳嗽,胸闷,咳痰,咯血,呼吸困难,胸痛等症状。但也不是绝对的,有的肺部肿瘤患者也可以没有明显的临床表现。

3、从检查上看。CT上看肺部结节可以是实性、也可以是磨玻璃样结节;一般边界清楚,不伴有相关的毛刺等表现。肺部恶性肿瘤一般表现为毛刺征、胸膜牵拉征、分叶征、支气管充气症等。

4、从治疗上看。通过肺部结节治疗指南看,一般肺结节小于8mm以下,建议定期复查。如果肺部结节大于8mm,再结合相关的影像学检查,看是否需要手术切除,但是从临床经验看,90%左右的肺部结节是良性病变。肺部肿瘤一经确诊后,可以选择手术切除,放疗化疗,靶向治疗,免疫治疗等治疗方法。

5、从预后情况看。良性的肺部结节定期复查就可以。如果有恶性的肺部结节患者,通过定期的复查结节有明显的变化,首选手术切除手术后预后是不错的。肺部肿瘤患者的预后需要根据肿瘤的分期来决定,早期一般不影响寿命,中晚期患者以维持治疗为主。