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王礼清 肾内科 副主任医师
广安门医院济南医院
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可开处方
从业25年
高性价比
专业有效
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济南市

肾结石是泌尿系统一种常见的疾病,结石可以在肾和膀胱内形成。肾结石主要发生在肾窄肾盂内,并且可以移动进入输尿管或者是膀胱。肾结石多见于20到四十岁的年龄。男性较女性为多,男女之比大约为3:1。

肾结石的形成是由于尿液中某种物质达到过饱和状态。这种物质形成小的结晶沉淀,并逐渐增大形成结石。

常见结石的种类包括以下:

一是钙质结石。大约占肾结石的75%左右。主要成分为草酸钙和磷酸钙。

二是尿酸结石。当高尿酸血症时,尿酸及尿酸盐可沉积在肾间质,形成间质性炎症病变。尿酸结石对放射线透光。

三是磷酸镁胺结石。这种结石多见于反复的尿路感染的患者,临床又称为感染性结石。由于女性尿路感染发病率较高,故此种类型的结石女性多见。

四是胱氨酸结石。这种是一种常染色体隐性遗传病。

肾结石的临床表现,主要表现为与活动有关的血尿和疼痛。常伴有尿路梗阻和继发的感染。临床可出现腰胀,腰痛,尿频,尿急,尿痛等症状。极少数的患者没有自觉症状,只是在体检时发现肾积水,或者是结石。

下面重点说一下肾结石所导致的疼痛。疼痛多为患侧腰部的钝痛或者是隐隐作痛,一般在活动后加重。这种情况是由于结石在肾盂或者是肾盏内压迫摩擦引起积水所导致。典型的疼痛表现为肾绞痛,也就是结石在肾盂或输尿管内移动,刺激黏膜,引起平滑肌痉挛,而出现腰腹部的剧痛。这种肾绞痛一般常突然发生,其疼痛如刀割样,沿输尿管向下腹部,外阴部或者是大腿内侧放射。有的患者可出现面色苍白,冷汗,恶心呕吐,甚至是血压下降。