外伤性股骨头坏如何鉴别诊断

髋关节是人体下肢的主要关节之一，其从解剖结构来看属于杵臼关节，主要由髋臼，股骨头，关节囊，周围韧带肌肉等共同构成髋关节。近年来随着交通设施的完善，生活设施的完善，人们生活质量及水平也得到了很大提升，随之而来的为股骨颈区域的骨折率也逐渐上升，有研究表明，股骨头骨折引起的坏死率约为25%—30%之间，这种由外伤引起股骨头坏死的疾病在临床上很常见。

外伤性股骨头坏死的发病因素主要以外伤性因素为主，比如在直接暴力，间接暴力或者运动过程中的各种因素引起股骨头区域的损伤，比如粗隆间骨折，髋臼骨折，外伤性髋关节脱位，股骨颈骨折都可以引起股骨头区域的血运障碍，引起股骨头的缺血性坏死。

外伤性股骨头坏死一般需要跟激素性股骨头坏死相鉴别，其发病因素不同，外伤性股骨头坏死主要受外力因素为主，引起股骨头区域的骨折，创伤性关节炎等，引起局部的血运障碍，从而引起股骨头局部的缺血性坏死。而激素性股骨头坏死其主要病变为长时间服用激素类药物或者大量饮酒，引起的体内血液循环障碍，内分泌功能紊乱等变化，从而引起局部的缺血性坏死。

另外外伤性股骨头坏死在早期症状不明显，通常髋关节疼痛不适容易被误认为风湿，类风湿性关节炎，或者髋关节滑膜炎来诊治，因此在早期还需要跟这些疾病相互鉴别，可以通过影像学，实验室检查以鉴别诊断。