宫内孕和宫外孕的区别

异位妊娠指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，俗称“宫外孕”。严格的讲，两者含义是有不同的，宫外孕是指子宫以外的妊娠，而宫颈妊娠、残角子宫妊娠也属于子宫的一部分，故异位妊娠的含义较广，命名方法更确切。目前临床上诊断多以之取代“宫外孕”之名。而宫内孕是受精卵种植在子宫体腔内的妊娠。两者均具备停经史及早孕症状。

宫外孕是受精卵种植于子宫内膜外，滋养细胞发育不良，分泌hcg量少，与其同龄正常宫内孕相比数值偏低。尿hcg水平也低。宫内孕每两天hcg翻倍，增加量大于66%。如果hcg每两天增加量小于66%，考虑宫外孕或流产。

B超检查对宫外孕的早期诊断有较高价值。B超声像图可见子宫体增大，宫腔内不见妊娠囊。附件区有包块声像，大小不一，可呈混合性或囊性，边界欠清晰且不规则，多位于一侧附件及子宫后方处。未破损者包块内有时可见妊娠囊。己破损者可见由凝血块和胚胎组织形成的不规则混合性暗区，内出血少时，子宫直肠陷凹处可见液性暗区。内出血多时，显示腹腔中液体平段，甚至可见肠管飘动。

宫内孕流产时，腹痛部位常在小腹正中，疼痛程度较宫外孕破裂为轻，呈阵发性，阴道流血量较多，子宫大小与妊娠月份相符，并且子宫颈口己开，排出组织中有绒毛及胚胎。

有停经史、腹痛、阴道不规则出血的情况，要及时到医院检查。做到早期诊断，早期治疗。