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赵力力 小儿科 主任医师
邢台医专第二附属医院
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口角炎也叫口角糜烂、口角唇炎,是指上下唇联合处口角的炎症。可以发生在各个年龄的人群,以儿童和老人多见,冬春季多发。

引起口角炎的原因有感染性、创伤性、接触性和营养不良性。

感染性原因有细菌真菌病毒等病原微生物。临床上以白色念珠菌感染多见,也见于金黄色葡萄球菌和链球菌感染引起。病毒以疱疹病毒多见,其他的梅毒螺旋体、HIV感染也可以出现。

接触性口角炎以口唇接触一些容易过敏的物质,比如面霜、食物、药物等。

创伤性因素包括医源性检查引起口角损伤,其他物质造成的外伤,频繁舔嘴唇等因素。

营养不良引起的口角炎是缺乏蛋白质、铁元素和维生素引起,尤其是维生素B2缺乏引起的多见。也可以在贫血,糖尿病和免疫功能缺陷的人出现。

口角炎的主要症状表现为口角区域皮肤黏膜出现皲裂、糜烂、渗出、结痂,并伴有疼痛的感觉。不同的原因引起的口角炎会有不同程度的症状。

在孩子出现口角炎时,要询问孩子的发生情况,既往病史,喂养史,外伤史等。可以化验血常规CRP、病微生物的检查、微量元素和维生素的检查。

口角炎时,给孩子清淡饮食,避免刺激性食物。口角有糜烂、结痂的可以外敷氯己定或生理盐水,还要教育孩子避免舔口角部位。如果是真菌感染引起的给予克霉唑乳膏外用。细菌感染引起的可以用红霉素软膏,疱疹病毒感染引起的给予阿昔洛韦软膏抗病毒治疗。过敏引起的去除过敏源,营养不良引起的给予孩子加强营养,补充维生素。治疗原发疾病。创伤引起的外敷红霉素软膏,创伤严重的需要缝合。