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阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
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子宫脱垂(descensusuteri)是中老年女性比较常见的一种盆底功能障碍性疾病,是盆底功能障碍,不能维持子宫正常的位置,子宫下降到阴道内或者脱出阴道外口。子宫脱垂主要发生于生育后的女性,其发病率随着女性年龄的增加以及分娩次数的增加而增加。
导致子宫脱垂的最主要原因是女性妊娠分娩。在女性妊娠期间,特别是孕中晚期,还有分娩时。由于孕期子宫的急剧增大,盆底承受的压力增加,还有分娩时,胎儿对产道的挤压,都会对盆底的结构和功能会造成损伤,导致产后盆底支撑功能大大下降,不能维持盆腔内器官的正常位置,而出现盆腔脏器脱垂的情况,其中以子宫脱垂比较常见。
女性子宫脱垂的症状主要如下:
1、轻度子宫脱垂者,一般没有特殊症状,少部分女性可有下坠感。大多数病人是进行妇科检查时发现子宫I度脱垂。
2、中重度的子宫脱垂患者,既II度以上的患者,在阴道口可见到有肿物脱出,轻者宫颈脱出,重者可同时有部分或者全部的子宫体脱出。一般症状在活动后明显,脱出的肿物多数病人可以自行还纳。
3、对于长期子宫脱出于阴道外口的患者,子宫脱出部分长时间和周围组织摩擦可导致增生、溃疡、出血。阴道分泌物也可增加,可伴有臭味。
4、严重子宫脱垂患者,一部分病人还可伴有压力性尿失禁、尿潴留、阴道前后壁脱垂、直肠脱垂的情况。