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庄志丽 妇科 副主任医师
敦化市医院
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中央型前置胎盘又称完全性前置胎盘,是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口,中央型前置胎盘也是胎盘植入的高危因素,那么中央型前置胎盘反复阴道出血是怎么回事呢?

前置胎盘是相对正常位置的胎盘而言的,通常胎盘位于子宫底部,或者子宫后壁及前壁,如果胎盘的位置很低,接近或达到宫颈内口就会形成前置胎盘。前置胎盘只有在28周后才能诊断,因为28周前的胎盘会随着孕周的增大而逐渐上移的。前置胎盘最常见的症状是无明显诱因,无痛性阴道流血,或者突然发生大量的出血,可能会造成胎儿快速失血而发生危险。对于中央型胎盘而言,因为胎盘完全覆盖宫颈内口,出血的时间一般比较早,28周后会有阴道流血,诱发因素比如腹压增加,便秘、咳嗽、或轻微的活动、以及没有明显的诱因,都有可能导致前置的胎盘剥离出血,有时候出血量比较大,有时候一次出血量不多,但是可以反复的阴道流血造成孕妇的感染、贫血、同样会对母儿产生不良的影响。因此如果孕周比较小的中央型前置胎盘反复出现上述情况,也是不建议继续妊娠的,应该做好术前准备,备好血,进行剖宫产终止妊娠。

综上所述:中央型前置胎盘所以发生反复阴道流血,胎盘自身的位置是主要的原因,再加上外界的诱发因素,一经确诊是无法经过阴道分娩的,需要剖宫产分娩。