结核性支气管扩张诊断

      支气管扩张是由于反复的气道感染或者炎症导致的支气管与细支气管的不可逆的扩张，临床上常见的引起支气管扩张的原因是感染因素导致的，包括病毒性感染（麻疹、腺病毒）、细菌感染(百日咳、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等)、分枝杆菌感染（结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌等），随着卫生条件的提高，抗生素的应用，支气管扩张的发病率较前下降。今天为大家讲解一下结核性支气管扩张。

      结核性支气管扩张是由于肺结核或者支气管结核后而导致的支气管-细支气管的永久性不可逆的扩张，结核分枝杆菌感染后会导致支气管管壁破坏、支气管上皮细胞破坏、黏液纤毛清除功能受损，坏死组织阻塞支气管导致阻塞部位一下支气管管腔内压力逐渐升高，结核病痊愈后纤维组织的牵拉等都是结核性支气管扩张的形成因素。

      结核性支气管扩张的诊断需要患者同时具备结核及支气管扩张，患者结核可以是现在正存在的结核、也可以是以前患有结核现在已经痊愈。结核和支气管扩张临床上都有慢性咳嗽、咳痰、反复咯血的病史，因此结核和支气管扩张即可以同时存在，又需要相互鉴别，临床上需要跟军影像学表现、临床症状。既往有无结核感染、实验室检查等相鉴别。胸部高分辨CT是对于上述疾病的诊断有至关重要的意义。