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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    慢性肾功能不全的早期征兆主要有夜尿增多,水肿,高血压,尿中泡沫增多,肉眼血尿,面色晦暗,食欲不振,甚至恶心、呕吐。

    慢性肾功能不全,目前叫做慢性肾功能衰竭,在早期的时候虽然症状不是很明显,但是有一些症状也能够对我们有很大的提示作用,及早干预,这样能够延缓肾功能的进展,尽量晚的进入尿毒症期,对于提高患者的生存质量是非常有益的。

    第一个就是夜尿增多。慢性肾功能不全的病人夜尿增多的比较明显,每晚上可以起夜四五次以上,而我们正常人每晚起夜在三次以内。之所以增多,是因为肾小管浓缩功能障碍而导致的。

    第二个就是水肿和高血压。这两个症状可以说有很多的相关性。慢性肾功能不全的病人对于水排泄障碍,水分蓄积在身体内就会引起水肿,同时也会导致血压升高。当然血压升高还有别的原因,比如肾素系统的激活。

    第三个就是尿液颜色或者性状改变。这里主要指尿中泡沫增多和肉眼血尿。尿中泡沫增多,主要是指尿中出现了尿蛋白。而出现肉眼血尿是很多肾炎的表现,比如IgA肾病。

    第四个就是毒素蓄积的表现。慢性肾功能不全除了有水分排泄障碍以外,还会引起毒素蓄积,以肌酐尿素为代表性。毒素蓄积以后就会导致患者面色晦暗,而蓄积在消化道就会引起患者食欲不振,看到什么都没有胃口,严重的还会出现恶心呕吐的症状。