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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

     我在之前的话题中讲过,子宫颈糜烂可以分为真性糜烂和假性糜烂。真性糜烂,是由于子宫颈在病原微生物的侵袭下发生的炎性改变,表面不平,呈颗粒状,颜色鲜红。假性糜烂则是由于女性体内激素水平的变化,宫颈管内的上皮在激素作用下向外迁移,谓之“宫颈柱状上皮移位”,是生理性改变,不是疾病。所以,以下讲的内容,仅限于对子宫颈真性糜烂的讨论,仍然按习惯通称为宫颈糜烂(不包括假性糜烂)。

     宫颈糜烂根据糜烂面积的大小,可以分为轻、中、重三级,即对应于1度,2度,3度。一般来说,糜烂面积在三分之一以下为1度(轻度), 糜烂面积在三分之一以上至三分之二以下为2度(中度), 糜烂面积大于三分之一以上为3度(重度)。不同病情,症状程度有所不同。

     宫颈2度糜烂有什么症状呢?最常见的症状就是白带增多,可能是因为糜烂面宫颈上皮的破损导致局部炎性渗出增加的原因。如果并发病菌感染,可以出现黄色脓样白带,异味重,刺激外阴可以出现外阴瘙痒等症状。由于宫颈位于盆底,糜烂水肿可以使女性出现腰部酸胀不适,或者下腹坠痛的感觉。一部分女性,还可以出现同房接触性出血,或者妇科检查时手套染血,这些都是糜烂面的微小血管受外力破裂引起的症状。

     所以,综上所述,宫颈2度糜烂主要的症状是白带增多,腰部酸胀,同房出血。