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宿军 小儿科 副主任医师
珠海市中西医结合医院
好评 5.0 icon
接诊量 6万
同行认可 100
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

一、小儿肺结核的概念

小儿肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部的慢性感染性疾病,近年来小儿肺结核的发病率有上升趋势,多药耐药性结核分枝杆菌菌株已有产生,已经成为防治肺结核的严重问题。需要仔细询问小儿症状和查体,做结核菌素实验,痰查结核分枝杆菌,拍胸片或者ct或者纤维支气管镜或肺穿刺活检等检查确定肺结核,肺结核包括原发型肺结核和急性粟粒性肺结核等类型。

二、小儿肺结核的治疗

1.一般治疗:小儿肺结核一般治疗需要注意营养,选用富含蛋白质和维生素丰富的食物,如果小儿有明显的长期低热,咳嗽,乏力,食欲减退,消瘦等结核中毒症状以及高度衰弱的小儿应该卧床休息,小儿居住环境应该阳光充足,空气流通,避免传染麻疹,百日咳等其他传染性疾病,原发型肺结核疾病在填报后可以在门诊治疗,在治疗的过程中应该定期复查随诊。

2.抗结核药物治疗:治疗要达到的目的是杀灭病灶中的结核分枝杆菌,防止血行播散,治疗的原则是早期治疗,适宜剂量,联合用药,规律用药,坚持全程,分阶段治疗。常用药物有杀菌药物和抑菌药物及针对耐药菌株的几种新型抗结核药物。如异烟肼利福平链霉素吡嗪酰胺乙胺丁醇,乙硫异烟胺等。治疗方案包括标准疗法,两阶段疗法,短程疗法等。

3.预后:小儿肺结核经过治疗,大部分可以痊愈,部分急性粟粒性肺结核如果延误诊断和治疗,可以导致死亡。由此可见,小儿肺结核可以治好。