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韩冰 创伤科 主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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济南市

我们都知道半月板是位于膝关节内的重要组织,是不可再生的,半月板作为构成膝关节的组织之一,参与膝关节的运动,受到胫骨与股骨的挤压,容易在膝关节屈伸并发生旋转活动过程中造成损伤。由于半月板是一类类似于软骨的组织,并不会发生骨折、骨裂的这种情况,所以不存在半月板骨裂这种说法,但半月板受损严重会发生撕裂的情况,即半月板的完整性欠缺,此时半月板就变成了膝关节内的一个不稳定因素,有些情况下撕裂的半月板会在运动过程中卡在膝关节内,造成膝关节突然发生无法伸直的情况,所以说,完整的半月板是可以起到辅助关节运动的功能,撕裂的半月板则需进一步治疗,恢复其完整性。

当半月板发生撕裂,其损伤程度达到了三级,在磁共振影像上可以看到有线状高信号达关节面,这种情况一般不适合进行保守治疗,多数进行关节镜下手术治疗。关节镜手术治疗可以分为半月板切除和半月板缝合,长远来看,缝合效果是要好于半月板切除,因为半月板缝合保留了其完整性。但对于不可保留的半月板组织及白区损伤的半月板组织需进行切除,半月板切除顺序是优先选择部分切除,可以绝大部分保留正常的半月板组织。对于红-红区和红-白区的半月板撕裂,其组织血液供应较为丰富,为其愈合提供了基础,愈合可能性大,通常对撕裂缘予以创面新鲜化后进行半月板缝合,缝合方式依据关节镜下探查具体情况选择。

半月板不会骨裂,而是会撕裂,但半月板撕裂并不可怕,及时诊断,及时治疗,及时康复锻炼,是可以恢复正常活动的。