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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东国欣颐养集团枣庄中心医院
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近段时间内,新型冠状病毒肺炎在全球范围内流行,是目前全球最严重的公共卫生问题之一,对于新冠肺炎的诊断,需要结合流行病学史、临床表现以及实验室的检查,尤其是致病病原体的检查,是疾病确诊的重要依据。

对于新冠肺炎的诊断需要通过核酸的检测,如果能发现致病的病毒,可以确诊疾病,目前新冠疫苗在临床中的检测以分泌物的检查为主,其中最常用的就是进行鼻拭子和咽拭子的检查,采取鼻咽部的分泌物进行核酸的检测,如果有阳性发现可以诊断疾病。

咽拭子和鼻拭子存在着一定的区别性,首先是采取的方式、部位有一定的差别性,鼻拭子一般从鼻腔进入,采取鼻咽后部的分泌物,而咽拭子是从口腔进入到咽喉部采取局部的分泌物进行检查,那就是两者进入的方式不同。

其次,鼻拭子和咽拭子对患者的影响有一定的差别性,相对于来说鼻拭子不容易被患者所接受,对于鼻腔进入以后往往需要进入到一定的深度,才可以有效的采取到标本,对患者来说可能引起局部的不适感,咽拭子从口腔进入,采取咽喉部的分泌物,也可能会引起恶心等刺激症状。

另外咽拭子和鼻拭子所采取的标本检测阳性率,一般来说没有太大的差异性,但是对于咽拭子来说,有可能受口腔部的一些因素的影响而有一定的差异性,但是目前在临床中咽拭子的应用范围更为广泛,甚至部分标本的采集需要结合咽拭子和鼻拭子共同采取标本,有一定的提高阳性率的可能性。