37周脐带绕颈一周怎么办

     在孕期，不少孕妇做B超检查会发现脐带绕颈这种情况，脐带缠绕是脐带异常的一种，包括脐带绕颈、脐带绕体、脐带绕四肢等，其中以胎儿脐带颈部最为多见，是脐带异常中最常见的一种类型，约占分娩总数20%～25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。大多数绕颈1～2周，3周以上少见。因为宝宝的脐带有补偿性伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。

     脐带绕颈不是剖宫产的绝对指征。因为胎儿脐带血管的长度比脐带本身要长很多，平时血管卷曲呈螺旋状，具有一定的弹性，只有在进入临产状态以后，随着宫缩频率增加，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带缠绕胎儿颈部过紧，发生脐带相对性过短的情况，以致不能顺利分娩，这个时候脐带缠绕周数越多越危险。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。 发现脐带绕颈后，不一定都需要剖腹产，只有进入产程后胎头不下降或胎心有明显异常时，才考虑是否需要手术。因此这就需要我们加强产程中的监护，如果产程刚开始时胎儿心率有改变，说明已有缺氧表现，应立即剖宫产，如果到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。其实在临床中发现脐带绕颈一周于顺产过程中发生胎儿窘迫的概率低于百分之一。

      总之，脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的，不要过度紧张。但是孕妇一定要规律且正规产检，学会数胎动，当胎动过多或过少时，应及时去医院检查。