青光眼为什么容易误诊

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病，病理性眼压升高是主要危险因素，近视眼、年龄、家族史以及任何可以引起视神经供血不足的情况也是危险因素，严重的影响视功能，是常见致盲性眼病之一，视神经一旦损伤，视功能损害不可逆，需要早发现早诊断早治疗是关键。

青光眼急性眼压升高多见于急性闭角型青光眼或者继发性闭角型青光眼，除引起眼睛酸胀疼痛、视力急剧下降、虹视外，可以伴有恶心呕吐头疼、血压升高、体温升高、脉搏加速等全身不适，容易引起胃肠道疾病、颅脑血管疾病或者偏头痛等。急性闭角型青光眼发作期眼睛充血发红、角膜水肿、房水混浊等容易误诊为虹膜睫状体炎。临床误诊的发生多是由于没有全面掌握急性闭角型青光眼症状体征，因此在掌握青光眼特征同时，需要注意与其它相似疾病鉴别，才能正确治疗青光眼。

慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼，发病隐匿，早期症状不明显，即使出现眼睛酸胀不适，多认为是眼疲劳引起的。因此开角型青光眼需要注意与眼疲劳鉴别，眼疲劳多见于屈光不正、眼肌性眼疲劳、眼睛调节和集合失调等引起，解除此类因素眼疲劳不消失，需要排除青光眼。慢性青光眼早期裂隙灯检查正常，视乳头青光眼凹陷不明显，有的眼压正常，患者有青光眼家族史、有眼睛酸胀不适症状，需要进行二十四小时眼压测量，视野检查，视乳头分析，视网膜神经纤维层测量等检查，避免漏诊青光眼，导致不可挽回的视功能损害。