什么是乳腺癌保乳手术

我们知道，乳腺癌的治疗，首选手术。200多年来，乳腺癌的根治术，一直是乳腺癌的标准治疗术式。20世纪50年代扩大根治术问世，但是随着手术范围的扩大，发现术后生存率并无明显改善。另外由于人们对美观的要求，这就促进了不少学者采取缩小手术范围治疗乳腺癌。但是在手术方式的选择上，很多患者和家属都不太了解，特别是保乳手术和根治手术，什么是保乳手术，什么是根治手术，现在我给大家简单介绍一下乳腺癌的几种手术方式。

1.乳腺癌根治术：是指包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。

2.扩大根治术：在乳腺癌根治术的基础上，再切除胸廓内动、静脉和周围的淋巴结。

3.改良根治术：保留胸大肌，切除胸小肌，淋巴结的清除范围与乳腺癌根治术一样，该术式是目前常用的手术方式。

4.全乳切除术：必须切除整个乳房，需要包括腋尾部及胸大肌筋膜。

5.保乳切除术：指完整切除肿块，腋淋巴结清扫。对于1期，2期的乳腺癌患者，特别适合，但是要求乳房需要有适当的体积，这样术后才能保持好的外观效果。对于多个病灶、切除后肿瘤切缘阳性，再次切除后切缘仍阳性的情况，是该手术的禁忌。对于原发灶的切除范围应当包括肿瘤、肿瘤周围1～2cm的组织及胸大肌筋膜。并且需要确保标本的边缘无肿瘤细胞浸润。对于保乳手术，在术后必须辅助放疗和化疗。