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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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腺病毒是已知主要引起呼吸道感染的一种病毒,他们多为腺病毒3 ,7,11型。但是近年来不少报告发现了肠道腺病毒,菌株类型是腺病毒40, 4 1,与42型,已证实是小儿腹泻的病原。

腺病毒性肠炎容易与哪些疾病混淆?

1.轮状病毒肠炎 轮状病毒肠炎,一般病程在7~10天,主要的临床表现有发热,大便性状为稀水便,大便次数明显增多,每日10次左右或更多,常伴有呕吐,一般呕吐和发热在病初的1~2天,随后腹泻明显,腹泻次数明显增多。发热,呕吐,腹泻常引起脱水,离子紊乱,酸碱失衡。轮状病毒肠炎绝大多数预后较好,严重的也可以引起病毒性心肌炎,病毒性脑炎。个别的会引起爆发性心肌炎而导致猝死。轮状病毒肠炎,多有明显的季节性,多发生在10 ,11 ,12 ,1月秋冬寒冷季节,因此也称为秋季腹泻。

腺病毒肠炎的症状与轮状病毒类似,但多数症状较轻,没有明显的季节性,一年四季均可发病。

2.诺瓦克病毒肠炎 以散发为主,在人群聚集地也可引起爆发流行。患者为传染源,主要通过水源,食物经消化道传播,症状也类似轮状病毒肠炎,但较轻,有自限性,自然病程1~6天,确诊依据需要病毒学检查。

3.星状病毒感染 也是一种肠道病毒感染引起的肠炎,发病率不高,一般症状也较轻,电镜下可发现星芒状的小病毒。