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刘利鹏 风湿免疫科 副主任医师
枣庄市立医院
好评 4.8 icon
接诊量 2.1万
同行认可 100
速度榜第2
可开处方
从业20年
专业有效
耐心细致

儿童皮肌炎是一类病情比较严重的全身性自身免疫性疾病,该病主要累及横纹肌,表现为横纹肌非化脓性炎症。患者会出现四肢近端肌力无力,同时因为皮肌炎还会出现内脏受累,比如出现间质性肺炎,因此对于该病应该系统地治疗。今天就给大家科普一下儿童皮肌炎的具体治疗办法。

首先糖皮质激素对于儿童皮肌炎的治疗具有非常重要的地位。糖皮质激素具有封闭抗原,改善炎症吸收的作用,尤其对于急性期有重要的意义。根据病情轻重不同,糖皮质激素用量不同,尤其部分重症的皮肌炎需要大剂量激素冲击,应用激素时应该注意给与钙以及骨化三醇预防糖皮质激素的副作用。

与糖皮质激素具有等同地位的是免疫抑制剂,目前常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤,吗替麦考考酚脂,环磷酰胺等,这一类药物往往起效比较慢,而且需要长期应用,对于病情的维持治疗具有非常重要的意义。应用免疫抑制剂的同时应该注意监测肝,肾功能以及预防感染等。

对于部分重症的儿童皮肌炎,可以加用免疫球蛋白,b细胞清除剂比如利妥昔单抗,而血浆置换在最近几年得到广泛的应用,对于抗体的清除具有良好的作用。

总之,儿童皮肌炎虽然预后较其他免疫性疾病相对较差,但是早期正规的治疗,大部分病情会得到很好的控制,一定去风湿科接受专业医生治疗。