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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    肾功能衰竭通常是指慢性肾功能衰竭,目前急性肾功能衰竭叫做急性肾损伤。肾脏疾病逐渐发展,一旦进入肾功能衰竭阶段,就需要根据肾功能衰竭的程度来做相应的治疗。肾功能衰竭分成5期,1~4期一般采用保守治疗,而第5期就称为尿毒症期,治疗方法和前4期有相同点,也有不同点。

    首先说1~4期的治疗。1~4期的慢性肾衰的患者,肾脏还有一部分的排毒排水的能力。所以对于毒素方面可以通过服用海昆肾喜胶囊,尿毒清颗粒来帮助排毒。而在排水方面,可以应用呋塞米托拉塞米等药物。如果有患者血压高,可以给予硝苯地平缬沙坦胶囊等药物来控制血压。如果有贫血,需要给予促红细胞生成素来纠正贫血。而钙磷代谢失调的患者还需要口服碳酸钙骨化三醇

    接下来说慢性肾衰第5期的治疗。慢性肾衰一旦进入第5期,就发展成为了尿毒症。尿毒症期患者的肾脏已经失去了排毒排水的能力,那么需要借助于血液透析来排毒排水。至于控制血压,纠正贫血和钙磷代谢失调,和前4期的治疗方案是一样的。当然,有一点必须强调,普通的血液透析只相当于正常肾脏1/10的排毒能力。对于尿毒症的病人,最有效的治疗方法就是肾移植。所以对于尿毒症的病人来说,如果有肾源,而且经济条件允许的情况下,建议行肾移植术